经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移/Percutaneous Cryosurgery for the Treatment of Coloretal Liver Metastases
Xu Kecheng, Niu Lizhi, Mu Feng et al.
【摘要】
背景：结直肠癌肝转移的手术切除率低, 其他疗法效果亦欠佳。
目的: 探讨经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性。
方法: 于超声或C T 引导下, 对326例不能手术切除的结直肠癌肝转移患者行经皮冷冻治疗, 术后定期随访
结果: 326例患者共接受526次经皮冷冻治疗。治疗后3 个月, 基线CEA水平升高者中77.6 % 降至正常范围。280例接受CT随访者中, 冷冻病灶完全反应(C R)者14.6% , 部分反应( PR ) 41.1% , 稳定(SD ) 24.3 % , 进展( PD ) 20.0%。中位随访期为36个月( 7~ 62个月), 复发率为41.7%。全部病例中位存活期为29个月( 3~62个月)。治疗后第1、2、3、4、5 年存活率分别为78%、62%、41%、34%和23%。肿瘤直径蕊3cm、肝右叶肿瘤、冷冻前CEA≤10 ug/L、冷冻后原先升高的CEA降至正常、冷冻治疗2-3次和冷冻后行经导管肝动脉化学栓塞(ATCE)治疗者存活率较高。严重并发症发生率为5.2%
结论: 经皮冷冻治疗结直肠癌肝转移安全、有效, 可作为肿瘤不能手术切除者的替代治疗手段。
关键词 结直肠癌肝转移; 冷冻疗法; 存活率分析; 随访研究
[Abstract]
Background Most colorectal cancer patients with liver metastases are not the candidate for surgical resection, and the outcome of other therapies is also unsatisfactory.
Aim To investigate the sfficacy and safety of percutaneous cryosurgery for the treatment of co;orectal liver metastases.
[Key words] Colorectal Liver Metastases; Cryotherapy; Survival Analysis; Follow-up Studies
